Raw model

早上查房時 學姐拿了今天的報紙給我看
是上星期剛出院的病人 一個CSF leakage and hypotension 的高中女生
上了報紙 原來是主任通知報紙希望能用社會資源讓她可以裝上內置式的止痛裝置
主任拿了模型 paper 熱心的解說 中午是三立的來拍攝
說是女孩的爸爸不希望親人知道這件事 所以挺排斥 而且學校也不堪其擾
只是在討論室內 一邊聽著主任說著這個病人
一開始我只是在想 這樣的解釋記者聽得懂嗎
只是聽到後來 我內心有點激動 鼻酸了一下
這就是所謂的raw model 有心而且有能力的人 才能幫助更多的人

Rank Specialty Score
1 plastic surgery 50
2 dermatology 50
3 anesthesiology 49
4 ophthalmology 49
5 pathology 48
6 thoracic surgery 48
7 radiology 48
8 urology 47
9 otolaryngology 47
10 endocrinology 47
11 neurosurgery 46
12 gastroenterology 46
13 nuclear med 46
14 occupational med 46
15 general surgery 46
16 physical med & rehabilitation 45
17 colon & rectal surgery 45
18 pulmonology 45
19 rheumatology 44
20 allergy & immunology 44
21 radiation oncology 44
22 infectious disease 43
23 orthopaedic surgery 43
24 neurology 42
25 emergency med 41
26 nephrology 41
27 cardiology 41
28 pediatrics 40
29 obstetrics/gynecology 39
30 preventive med 39
31 general internal med 39
32 med oncology 38
33 hematology 38
34 psychiatry 38
35 aerospace med 37
36 family practice 32

為什麼醫生會犯錯

下午上醫學倫理 題目是 為什麼醫生會犯錯
不外乎是經驗不足 疲勞 有時候 更是整個體制的問題
看了只有很害怕的感覺

手術房裡的沈思說 要努力不懈 真的好難 更多的時候 是心有餘而力不足啊

妹妹的婚禮

媽媽打來的電話 說有個好消息
她說完之後 大概過了快30秒 她的話才真的傳到我的腦中 結婚啊…
那個總是喜歡吃東西吃的臉和手全都粘粘的笨小妹
那個總是喜歡跟在我身後的笨小妹
那個我一直搞不清楚她是不喜歡穿鞋還常弄丟鞋 小時常光著腳的小妹
那個做事慢慢 思考慢慢 但卻總是貼心的小妹
真的要結婚了？

嗯 還是很難想像 以後回家就不會看到她了？
想看到她還要特別去到別人的家裡？
讓我想到之前環島的時候 從台中 苗栗到台北 好不容易才見了大家一面
現在呢？ 大家都有了自已的家之後 那我們共同的家呢？

想像和現實果然還是有很大的差距啊 之前過年的時候在想 到時過年也很難見面了吧
沒想到現在就要面對了

剛學錦來值班室拿東西 說他今天參加了一個婚禮 (已經到了常常參加婚禮的年紀了啊)
皮膚科的學長和一個後中的女生 在醫院認識的
到屏東開一家 恆美皮膚科
還給我看了照片 學長是61年次的 女生是64年次的

和我理想中的35歲一樣說 嗯 有些事還是該堅持

媽祖

和媽媽討論了關於選科的事 其實也知道她會說出怎樣的答案
但還是問了 看了東京鐵塔之後 希望她們能多參與我人生的場合 多點記憶
她說看我自己想選那一科 看我的興趣
我難過得好想哭 從小到大 一路走來 我都可以做自已想做的事情
這是我所能感受到最大的愛 沒有和我爭論過什麼 總是讓我依著自已的意思做事
想買的東西 想去和不想去的地方 想做和不想做的決定
完完全全的支持著我 快到而立之年了
希望我也能快快成為可能支持妳們的可靠肩膀
真的 好謝謝妳們 很高興此生能當妳們的兒子

雖然我還不知道之後的路該怎麼走
但我知道 好好孝順妳們 是我人生的目的之一了
我愛妳們

五年後的生活是什麼樣子?

一九七六年的冬天，十九歲的邁克爾在休斯頓一家實驗室裡工作，他希望自己將來從事音樂創作。寫歌詞不是邁克爾的專長，他找到善寫歌詞的凡內芮同她一起創作。凡內芮瞭解到邁克爾對音樂的執著以及目前不知從何入手的迷茫，她決定幫助他實現夢想。她問邁克爾：「想像你五年後的生活是什麼樣子？」

邁克爾沈思了幾分鍾告訴她：「第一，我希望能有一張很受歡迎的唱片在市場上。第二，我能住在一個很有音樂氛圍的地方，能天天與世界一流的樂師一起工作。」

凡內芮接著他的話說：「我們現在把這個目標倒算回來。如果第五年，你有一張唱片在市場上，那麼第四年你一定要跟一家唱片公司簽約。」

「第三年你一定要有一個完整的作品，可以拿給很多唱片公司聽。」
「第二年你一定要有很棒的作品開始錄音了。」
「第一年你一定要把你所有要準備錄音的作品全部編曲，排練好。」
「第六個月你就要把那些沒有完成的作品修改好，然後讓自己可以逐一篩選。」
「第一個月你就要把目前這幾首曲子完工。」
「現在的第一個禮拜你就要先列出一張清單，排出哪些曲子需要修改，哪些需要完工。」
「好了，現在我們不就已經知道你下個星期一要做什麼了嗎？」凡內芮一口氣說完。
「你說你五年後，要生活在一個很有音樂氛圍的地方，然後與一流的樂師一起工作，對嗎？」

她補充說，「如果，第五年你已經與這些人一起工作，那麼第四年你應該有自己的一個工作室或錄音室。第三年，你可能得先跟這個圈子裡的人在一起工作。第二年，你應該搬到紐約或是洛杉磯去住了。」

~~選自 《智慧沙》 一書

真巧，這個小故事跟「求婚大作戰」的故事組合起來，不就是答案了？

人生，就是要倒過來活！

Greys anatomy

為什麼我們要鞭策自已不斷前進，因為停下來休息的感覺實在太美好了
很類似我的價值觀 反正之後可以得到安息 所以現在要少休息一點

像蝴蝶飛舞 像蜜蜂緊叮著
出拳和/swim

Apply

高醫12k 收自已學生 競爭 R1參加seminar 跟教授寫paper
成大 收自已學生 case量少

長庚13k 競爭 R1參加seminar 跟教授寫paper
榮總

奇美15k 曾評不過 一個R6無處去
義大 前高長主任當院長 資源多

整外 從頭到腳 多樣性
外科重師徒制
生活品質好 排刀制
會寫paper 耐操
4v 1p 可有一r

都是要說自己耐操耐磨　任勞任怨
對apply的科別有高度興趣和清楚認識　　才不會做到一半AAD
或是講自己為什麼要讀醫　為什麼想選這一科
熱忱 值班值得很累的時候 還會想到 是在做自已有興趣的事

Surgeons know everything and do something

當一個外科醫師，不是靠體力，
而是靠…
毅力
手術刀教我的第二件事：TEAM

三科(GS+CS+PS)
主治醫師加總醫師的通力合作

手術刀教我的第三件事：
面對困境的態度

手術刀教我的第四件事：謙卑
態度

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