2007年12月20日 星期四

修理農具














早上查房的時候 遇到一個從樓上轉來安寧病人的新病人
膽管癌的女生
剛到床邊 她的老公就一直抱怨
說是做電腦斷層做了很多次都沒有結果出來

然後他說他是修理農具的 幫別人修理機具的時候
他都會和客人詳細說明那邊可能壞了 他有那些材料可以換 那些沒辦法換
然後看客人要不要換
然後你們醫院做了一堆檢查也沒有什麼結果 然後就突然把我們趕出來
(唉 因為健保規定只能住14天啊…)

雖然人和機器有很大的不同 預後也不是那麼簡單的可以說得準
但就和伯伯說的一樣 事前完整的說明真的很重要
包括術前衛教 手術的說明 預後 住院期間的注意事項 預定出院的時間說明 出院後追蹤和照顧
都應該和病人說明 讓病人和家屬有心理準備

有些住院醫師學長做得很好 每次聽他們接新病人就好像在放錄音帶一樣
不同的疾病放入不同的帶子 然後就是一長串的說明
每次在一旁邊的都覺得實在是太神了 然後認真的記錄下來 希望下次也可以這樣完整的說明
雖然很多醫師在查房的時候 不知是太忙還是太懶 都草草帶過
但我覺得這還是該做到的 畢竟即使你一天看100個病人
但這病人一整或是這一年 就看你一個醫師啊

之前也有老師提過 看病人的最後一句話都應該是你還有沒有其他的問題?
還有一個方法是在網路上看來的 如果病人或家屬對病情完全沒有概念的話
可以把疾病的中英文寫給病人 讓他們去查書 查網路 這樣的話 對病識感的建立有很大大幫助
不過話說回來 還好我是個愛說話的人 正在學習對不同族群的病人 用他們聽得懂的語言向他們說明 不過目前仍然是台語苦手中啊…
每次解釋病情都要國台語交雜 … 還有很長的路要走啊

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